LA HISTORIA DOCUMENTADA DE LA
CIRUGIA LAPAROSCOPICA MODERNA

DR. CLARKE: LA HISTORIA DE SU FAMILIA Y SU
HISTORIA PARTICULAR


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Dr. Henry Courtenay Clarke, el originador y el inventor: la historia de su familia.
Dr. Henry Courtenay Clarke: su historia particular.

SUTURAR Y ligar:
CIRUGIA LAPAROSCOPICA POR EL TERCER  MUNDO

La historia de la cirugia laparoscopica: los primeros treinta años.

 

Henry Clarke © el 15 de enero de 2000
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DR. HENRY COURTENAY CLARKE EL ORIGINADOR Y EL INVENTOR:
LA HISTORIA DE SU FAMILIA


En el año 1498 los españoles invadieron Trinidad una isla del caribe cerca de Venezuela. Ellos mataron o hicieron esclavos de los Caribes y los Arawaks que vivieron allí. Ellos establecieron la capital de San Jose, ahora llamado Saint Joseph, con el Puerto de España. En San Jose, la familia gobernante de Hernandez, eran Católicos Romanos de España. Ellos se casaron con los habitantes nativos. Estos antepasados de Dr. Henry Courtenay Clarke se casaron con Venezolanos quienes eran tambien de raza mixtas. Mas tarde fueron unidos por los hermanos de Rondón: Marco, Dolotera y Tercera. Estos generales en el ejército de Simon Bolivar se jubilaron en Trinidad después de la guerra de la liberación de Sudamérica y de Centroamerica y se casaron en la familia de Hernandez. Los generales de Rondón eran  Judíos de Sephartic que habían huido de Ronda en España en el tiempo de La Inquisición. Bernadina Hernandez de Rondón era la abuela paternal de Dr. Clarke.

Acerca del año 1790 Dr. John Henry Clarke, un medico de Inglaterra, soltó un frigate Británico y se establecio en la  plantación de Castara en Tobago. El se casó con una de sus esclavas entre los varios cien esclavos de razas diferentes en su plantación y ella le dio seis niños. Sus descendientes asimilaron los inmigrantes y los esclavos ingleses, franceses, españoles, escoceses, holandeses, portugueses, daneses, suecos, y esos de Brandenburger y de Courlander, los esclavos africanos importados, y también la gente nativa de Caribe y de Arawak. John y Henry han sido nombres primeros comunes de la familia de Clarke. El padre de Dr. Clarke era John Henry Clarke de Saint Joseph.

En el año 1834 cuándo se abolió la esclavitud Joseph Nakhid vino a Trinidad encargado de mano de obra de Indios contratados a largo plazo para reemplazar a los esclavos africanos que, ahora libertados, se negaron a trabajar en las plantaciones de azúcar. Joseph Nakhid de Lahore en India era un descendiente de Youssef Nakhid de Zgharta una aldea de Lebanon del norte. Se concedió a Joseph la propiedad de Maracas, una plantación de cacao y café en  Trinidad. El se casó con Mary McMillan de Grenada, una isla vecina.

Mary McMillan era una mezcla de escocés, francés, holandés, africano, caribe y Arawak. Ella había descendido de Allan "Glenpean" McMillan que había dirigido la Emigración escocesa de Lochaber a Glengarry en Canadá en el año 1802. Uno de los hijos de Allan McMillan, Alexander "Sandy" McMillan, había emigrado de Canadá a  Trinidad y entonces a la isla Grenada (Barrett, S.R., Family and Ethnic Bonds Between West Indians and Canadians. In: The Lochaber Emigrants to Glengarry. Natural/History Inc. Toronto, Ontario, Canada 7:73, 1994).

El padre de Dr. Clarke, John Henry Clarke, que había descendido de Clarke y Hernandez, se casó con Vencenia, que había descendido de Nakhid y McMillan.

En esta isla de menos de cien millas cuadradas, las sangres de los portugueses, los ingleses, los escoceses, los franceses, los holandeses, los indios de este, los africanos, los árabes, los judíos, los chinos, los caribes y los arawaks fueron mezclados por una fórmula del cruzamiento selectivo de razas que había desarrollado en las familias viejas de la clase alta desde la llegada de los españoles. Esto era necesario en orden a corregir los resultados de estética mala y de incapacidades funcionales que habían ocurrido con el cruzamiento sin distinción entre los antepasados. Esto ocasionó un sistema de clase donde las familias más selectivas, conformándose con las aspiraciones sexuales y culturales de todas las "razas", subieron a la clase alta de la sociedad. (Clarke HC. Sexual Behaviour in an Integrated Multiracial Community: Journal of Sex Research 10:1, 1974). Lo que había comenzado hace quinientos años pasados en Trinidad, produciendo como resultado los Douglas, los Coalpot Douglas, los Maroons, los Shabeens, los Metizos, los Sirios, los Potiguees, los Cacacodens, los Judíos de Calipso, los Negros Rojos, los Criollos, Los Criollos Chinos, los Highbrowns de cabello fino, y otras "razas" nuevas, no más que ahora comienza en otros países como en norteamérica. De éstos ha evolucionado laGente Dorada, el hominiversalis. Dr.Clarke es de esta "raza"nueva.

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DR. CLARKE: SU HISTORIA PARTICULAR


Dr. Clarke asistió a la escuela primero en Saint Joseph y más tarde en el Puerto de España. El completó los Exámenes Externos de las Universidades de Oxford y Cambridge en Idiomas Romanos. En el año 1945 él entró a los estudios de ciencia en la Universidad de Howard y, en 1947 obtuvo el Bachillerato del Grado de Ciencia, summa cum laude.  En el año 1952 él recibió el Grado de Doctor de la Medicina de la Universidad de Howard y, en  el mismo día, el Grado de Maestro en Ciencia de la Nutrición de la Universidad de Georgetown. Esto era peligroso en aquella época a causa del odio entre las razas de los "whites" y los "blacks". Dr. Clarke, el producto del cruzamiento selectivo de razas (los matrimonios selectivos entre personas de distintas razas), asistió a la Universidad de Howard, donde había sólo los negros y los judios, y a la Universidad Jesuita de Georgetown, que se había limitada a los blancos, simultaneamente, sin despertar el conocimiento o la hostilidad de cualquier.

El miembro de una Comisión Alta Canadiense en Washington D. C., de quién él buscó ayuda, inmediatamente arregló para su escape a Canadá, una bienvenida en la frontera, y un puesto de interno en un hospital de Montreal. Dr. Clarke fue instruido a quitarse inmediatamente, a decir a nadie, y a viajar a Montreal. Aquí en el Reddy Memorial Hospital él tuvo la instrucción en la Obstetricia y Ginecología. En el año 1954 Dr. Clarke volvió a  Trinidad para practicar la medicina.
 

EL CONCEPTO DE LA CIRUGIA CON LA HERIDA MINIMA DEL TEJIDO

En el Puerto de España de  Trinidad, Dr. Clarke manejó un hospital privado pequeño y varios dispensarios gratuitos o de precios bajos sostenidos por sus propios esfuerzos. En su hospital privado y en el Hospital de Los Seventh Day Adventists él desarrolló las técnicas y los instrumentos para la herida mínima del tejido en la cirugía. Esta había producido menos morbosidad y una permanencia en el hospital más corta. Era importante a acortar la estadía en el hospital para los pacientes que no tenían medios para pagar el costo. El jornal diario pagado por las compañías extranjeras para el trabajo en los campos petroliferos, en el lago de la brea y en los campos de la caña de azucar era un dollar equivalente de menos de diez centavos de los Estados Unidos. Con la independencia y la nacionalización de estas compañías el trabajador obtuvo $15 por hora. En 1970, en los Estados Unidos, Clarke aplicó los instrumentos y los procedimientos, que él había inventado en Trinidad, a la laparoscopia para producir la cirugía laparoscopica moderna. (Clarke HC. A Simple Surgical Ligator. Archives of Surgery 701: 914, 1973). Su concepto de la herida mínima del tejido en la cirugía se reconoció más tarde y se llamó "Minimal Invasive Surgery". (Mira : LA HISTORIA DE LA CIRUGIA LAPAROSCOPICA: LOS PRIMEROS TRIENTA ANOS)

INVESTIGATIONES EN LA NUTRICION

Mientras que Dr. Clarke practicaba la medicina, era matriculado en el Departamento de Ciencias Biológicas en la Universidad del Indies Occidental para el título de Doctor de Filosofía bajo el Profesor Cope, un inglés. Su tesis estudiaba los efectos en la populación de la deficiencia de Vitamina B2 , una enfermedad con alta frecuencia en Trinidad y en los otros países del tercer mundo.

Entonces, en 1970 vino a Trinidad  la revolución "black power communist " patrocinado por el extranjero en una tentativa a debilitar el gobierno elegido del Doctor Eric Williams para que no nacionalice las compañías del petroleó  y del asfalto.  La armada de los Estados Unidos que había cercado la isla, no tenía éxito de hallar una oportunidad de desembarcar a sus soldados de marina para "proteger" la población de los ataques de los negros comunistas y terroristas. Sin el apoyo extranjero se acabó la revolución del " black power". Las compañías del petroleó  y del  asfalto fueron nacionalizados. El día siguiente se pagó al trabajador $15 por cada hora.

LA HOSTILIDAD  DE LA RAZAS DE LOS PROGENITORES: LOS NERGOS EN TRINIDAD

En este tiempo Dr. Byam, el director Trinidadano del Laboratorio para la Investigación de la Nutrición en el Puerto de España, escribió a la Universidad que "Los dos, Dr. Brinkman y yo mismo, hemos perdido la confianza en la habilidad de Dr. Clarke al tratar con cuidado al equipo delicado"(traducción del inglés). Dr. Brinkman era un ayudante de los Estados Unidos. La Universidad escribió a rechazar las investigaciones de Clarke para el tesis desde que sus facilidades habían sido "retirado por un grupo sin afiliciación con la Universidad"(traducción del inglés).
 

El Laboratorio para Investigación de la Nutrición había sido establecido por el Comité Interdepartmental de La Nutrición para la Defensa National de los Estados Unidos (el ICNND). El laboratorio y el equipo habían sido dejados al Gobierno de  Trinidad después de una inspección de la nutrición de la población. El ICNND publicó los métodos y los hallazgos del Dr. Clarke en su libro de texto del laboratorio (Laboratory Tests for Assessment of Nutritional Status. Riboflavin. CRC Press. Cleveland, Ohio. 1974).

Desde que Dr. Clarke habían completado la investigación para su tesis, él publicó una parte de sus hallazos en el International Journal for Vitamin Research. Después de ésto la Junta Directiva de los Médicos de Trinidad procuró a retirar su licencia a practicar la medicina para castigarle por la publicación. No logró hacerlo y no le dijo  por lo cual. Dr. Clarke, como el gran nombre de personas de varias razas que se habían marchado de Trinidad en aquel momento de revolción, fue desilusionado por el prejuicio racial y extremo de algunos de sus colegas negros.
 

BUFFALO DE NUEVA YORK : LA INSTRUCCION EN OBSTETRICA Y GYNECOLOGIA, Y LA INVESTIGACION EN LA NUTRITION DE LA MADRE Y SU FETO

En el año 1970, buscando las facilidades para continúar sus investigaciones, Dr. Clarke viajó a Toronto. Aquí no había  facilidades disponibles. Pero de paso por Nueva York él había sido invitado a reúnirse con Dr. Clyde Randall el Jefe de Obstetricia y Ginecología en Búfalo, Nueva York. La reunión era bajo el reloj en la Estación Grande Central de  Nueva York a las cinco. Aquí, Dr. Randall había ofrecido que Dr. Clarke haría la instrucción para la especialidad en Obstetricia y Ginecología y completaría al mismo tiempo su trabajo para el Ph. D. en el Departamento de la Bioquímica. Entonces Dr. Clarke viajó a Búfalo para comenzar su instrucción con la aprobación y bajo los auspicios del Colegio Real de Canadá. En aquel momento Dr. Randall era también el presidente del Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología. Un comité fuerte de la tesis fue establecido en el Departamento de la Bioquímica, bajo el Profesor Segourner, que era antes el Decano de la Facultad de la Medicina, en orden a evitar los problemas que le habían ocurrido en Trinidad.
En 1970, en los Estados Unidos, Dr. Clarke aplicó los instrumentos y las tecnicas quirúrgicas, que él había inventado en Trinidad, a la laparoscopia para producir la cirugía laparoscopica moderna. En 1971 él había establecido la Ven Instrument Company de Búfalo para lanzar al mercado los instrumentos para la cirugía laparoscopica. Ven era el nombre familiar de su madre, Vencenia. Dr. Clarke era el Presidente, su esposa Linda era la Gerente, y el Professor Jack Lippes, quien había inventado el dispositivo intrauterino, era el Tesorero. Los instrumentos del Dr. Clarke fueron exportados a los cirujanos de varios paises. En el año 1972 él publicó, presentó y patentó sus instrumentos y sus métodos para suturar y ligar por la laparoscopía.
En 1971 Dr. Clarke publicó sus hallazos de investigación en la relación de vitamin Bentre la sangre de la madre y su feto. (Clarke HC. Relationship Between Whole-Blood Riboflavin Levels in the Mother and in the Prenate. Am J Obstet  Gynecol 1971;3:43-6). En 1973 la universidad le mandó a presentar su investigación como un Delegado de los Estados Unidos al Congreso Mundial de Obstetricia y Ginecología en Moscú. El había destapado un eslabón nutricional y cellular entre la madre y el fetus: el eslabón entre la nutrición maternal de la preconcepción y el desarrollo del cerebro del feto. Esto era la llave por la comprensión de las capacidades al paracer fijas de las clases dentro de y entre las naciones. Esta llave indicó el tratamiento que podría mejorar las capacidades de las clases bajas de la sociedad y elevar de las naciones del tercer mundo. Tambien en Moscú al Congreso Mundial Dr. Clarke presentó sus instrumentos y sus técnicas para suturar y ligar en los idiomas de inglés, de francés, de español y russo con ayuda de un traductor.

El Japón, donde su trabajo se presentó en el Congreso Mundial de Obstetricia y Ginecología en  Octubre del año 1979, había tratado a su población, por inadvertencia, la manera que el Dr. Clarke había prescrito. La población había llegado a ser más alta en estatura y había mejorado también sus capacidades. Desde entonces se ha aplicada la llave en el sentido contrario en orden de poner al revés el desarrollo de países selectivos.
 

LA HOSTILIDAD DE LAS RAZAS DE LOS PROGENITORES: LOS CAUCASICOS BLANCOS DE LOS ESTADOS UNIDOS

En el año 1975, al terminar la residencia del Doctor Clarke, el Profesor Wayne Johnson reemplazó el Profesor Randall como el Jefe del Programa de Obstetricia y Ginecología de la Universidad del Estado de Nueva York en Búfalo. El Profesor Johnson era del Sur de los Estados Unidos. El puso inmediatamente Dr. Clarke en la suspensión. Esto significó que después de un mes, como se había ocurrido con otros residentes, él sería descargado del programa, y descalificado de tomar los exámenes del American Board de Obstetricia y Ginecología, y de ésos del Colegio Real de Obstetricia y Ginecología de Canada. Se malgastarían cuatro años del trabajo dedicado. El personal residente consistió en médicos extranjeros alistados por Dr. Randall para reemplazar a los tocólogos americanos que se fueron a la guerra en Viet Nam. Nunca éstos fueron destinados para tomar los exámenes calificativos. Si cualquier pasó los exámenes escritos él se calificara a  prácticar su especialidad en los Estados Unidos, y más tarde a tomar los exámenes orales. El Profesor Johnson tenía el trabajo de deshacerse de los residentes extranjeros antes que ellos podían llegar a ser elegibles a tomar los exámenes escritos. Dr. Clarke buscó una cita con el Profesor Johnson para averiguar por qué él se había puesto en la suspensión. El Profesor Dr. Johnson le dijo: "Yo no  conozco a tu, pero  dices que haces bien su trabajo, pero hay otros que dicen que no haces bien tu trabajo. Debe tener algún grado de la inteligencia o  no puedes llegar a este nivel. Desde que tienes algún grado de la inteligencia concordas que o tienes una barrera del idioma, una barrera social o un problema de la personalidad"(traducción del inglés). Dr. Clarke cabeceó de acuerdo. Dr. Clarke le dijo que en anticipación de ésto él había hablado con varios profesores que fueron preparados a verificar que él hizo bien su trabajo si él, el Profesor Johnson, los llamara por el teléfono. El Profesor Johnson alcanzó el teléfono, entonces él se paró y dijo con enojo: "Crees que ellos dicen a tu que haces bien tu trabajo pero ellos no te dicen éso. Yo me voy por dos semanas y, si entonces te hallas aquí, yo me desharé de ti" (traducción del inglés). Sus acciones indicaron que esto era una amenaza de la vida hecho por alguien en la autoridad del Sud de los Estados Unidos. La Facultad de la Medicina invirtió la decisión del Profesor Johnson y reinstaló y promovió a Dr. Clarke al Residente Principal el mes siguiente. Entonces Dr. Goperud le dijo a Dr. Clarke que tendría que optar entre el Ph. D. en la Bioquímica, que él se hallaba a punto de obtener, y la Especialidad de Obstetricia y Ginecología. Dr. Clarke optó por ésta y él pasó los exámenes escritos de la Junta Directiva de Obstetricia y Ginecología de los Estados Unidos (The American Board of Obstetrics and Gynecology). Con su esposa Linda, la hija de la familia muy prestigiosa, los Sahlen de Búfalo, que era encargado de una compañía para la preparación de la carne, Dr. Clarke lo halló prudente marcharse a Canadá donde nacío su hija Natalia. El había reconocido el "double cross" o el engaño que comenzó bajo el reloj en la Estación Grande Central de la Nueva York.

LOS EXAMENES DEL COLEGIO REAL DE MEDICOS Y CIRUJANOS DE CANADA

En 1972  habían invitado a Dr. Clarke a presentar su trabajo en la laparoscopía quirúrgica antes el grupo de los Ginecólogos en su Reunión en Toronto, Ontario, Canadá. Más tarde, invitado a London, Ontario, él presentó " Los Iinstrumentos Nuevos para la Cirugía Laparoscopica" (The Nineteenth Annual Scientific Meeting of the Canadian Fertility Society, el Mayo de 1972).

Para ser objetivo el Colegio Real tuvo exámenes de las elecciones múltiples de tres horas corregidos por el computor que se dieron al ser los más difíciles en el mundo. El candidato entonces pasó unos pocos minutos en un examen oral subjetivo. Cinco años en la instrucción en los hospitales de la universidad , los exámenes objetivos aprobados de los Estados Unidos y de Canadá pueden ser anulados en estos pocos minutos. Dr. Clarke descubrió que era el conocimiento común que de  los candidatos que venían de los Estados Unidos casi ningún había aprobado los exámenes. No importó cuanto que se estudiara la posibilidad  de tener éxito en exámenes clínicos y orales era   menos con tiempo. Esto era porque no había la oportunidad en Toronto para el candidato a repasar sus habilidades clínicas en Obstetricia y Ginecología y a prepararse para los exámenes orales, y los examinadores se enteraron de ésto. Durante los varios meses que Dr. Clarke pasó en Toronto, asistiendo a las conferencias clínicas de la Universidad no había la oportunidad de hablar a nadie. Llegaba a hacer sus frases de palabras con dificultad.

Un colega, un amigo de Dr. Clarke, tomaba el examen por la tercera vez. El fue reconicido como una enciclopedia caminante. La última vez que Dr. Clarke tomó los exámenes orales las noticias vinieron que su amigo se había   desmayado inconsciente antes de los examinadores. El fue hospitalizado en Montreal donde fueron localizados los exámenes, él fue verificado para el tumor de cerebro, y entonces él fue examinado de nuevo y aprobado.

En  Noviembre del año 1976 Clarke fue invitado a prácticar con Dr. Hutton, un tocólogo y ginecólogo en Sault Ste. Marie, Ontario. Los privilegios de practicar la Obstetricia y Ginecología se habían asegurado para él en el Departamento de Obstetricia y Ginecología en el Plummer Memorial Hospital.  Después de su llegada, el Hospital General, Católico y adyacente, le dio los privilegios sólo de la práctica de familia. Dr. Hutton ahora mostró no intención que Dr. Clarke uniría su práctica y ofrecería no apoyo. Dr. Clarke había sido alistado por los médicos de "Abayo la colina" para puso la presión en sus enemigos, los médicos de "Arriba la colina"  en el Dispensario de Mc Nabb. El nombre Henry Courtenay Clarke habían descaminado todos a esperar la llegada de un inglés. Rehuido por ambos, los médicos de "Abajo la colina" ellos de "Arriba la colina" Dr. Clarke passó por baquetas todos los días que él practicó aquí. Las enfermeras y también los médicos en el Personal de los dos hospitales habían hecho  las tentativas humorísticas y a veces peligrosas para incriminarle. Había la enfermera pediátrica que entró a toda prisa mientras que Dr. Clarke asistía a la alumbramiento de un trasero. Ella escuchó al abdomen de la paciente con un estetoscopio y exclamó "noventa y nueve, noventa y ocho, noventa y seis verifica el pulso de la cuerda." Ella no se enteró que no pudo oír el corazón de feto en este momento. Ella se puso muy enojada cuándo Dr. Clarke no respondió. Había una pediatra en la sala de alumbramiento por el pedido de Dr. Clarke. Ella cuidó al bebé que era normal en el nacimiento y tuvo un curso normal de neonátal. Dr. Clarke era convocado antes un Tribunal del Departamento de Pediatría acusado de la condición neonatal pobre del bebé.  La pediatra que había asistido negó cualquiera tal ocurrencia. Aún, había la amenaza de un miembro del tribunal "Te abatirémos en un otro tiempo"(traducción del inglés).

Dr. Clarke había oído que todos que tomaron los exámenes del Colegio Real en la Obstetricia y la Ginecología  de la Universidad de Toronto habían  pasado eventualmente. El fue dado el permiso a tomar otra vez los exámenes del Colegio Real con la condición de que él se entrenara por un año en un programa aprobado y obtuviera un informe satisfactorio de la evaluación de su entrena. El aplicó y era completamente registrado con la Universidad de Toronto por la instrucción postgraduada de jornada completa. El fue designado residente de año cuarto en el Departamento de Obstetricia y  Ginecología por el año que comienza del primero de Julio de 1980 hasta Junio trienta de 1981. Su entrena debía de estar en el Hospital del Women's College y el Hospital de Saint Michael. Por consiguiente, él cerró su práctica en Sault Ste. Marie y vendió su oficina y su casa.
 

LA HOSTILIDAD DE LAS RAZAS DE LOS PROGENITORES: LOS CAUCASICOS BLANCOS DE CANADA

 El 1 de Julio de 1980 Clarke entró al Hospital del Women's College para comenzar la instrucción de la residencia. Como él entró al vestíbulo el Professor J. R. Taylor, Director de Programa, del Departamento Graduado de la Educación de Obstetricia y Gynecología, la Facultad de la Medicina de la Universidad de Toronto, le llamó aparte a Doctor Clarke a explicar que él podría mejorar su conocimiento de  Obstetricia y  Ginecología pero que él no sería permitido a tomar los exámenes del Colegio Real. Ahora era demasiado tarde a retirarse.

El completó el año de la instrucción como un residente mayor en el Hospital de Women's College y el Hospital de St. Michael. En la terminación de su entrena, el Jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecología en el Hospital de Saint Michael dijo al Dr. Clarke que él no era permitido a tomar los exámenes de la especialidad pero él  no podía dar razones. Un profesor en el personal aviso a Dr. Clarke que el jefe tuvo las órdenes que vinieron de " arriba más alto y no podría hacer de otro modo". Eventualmente Dr. Clarke recibió algunas razones por que no era  permitido a tomar los exámenes en una nota del Professor Harkins, el Presidente del Departamento y el Presidente del Colegio Real de Canadá. El había dejado el pueblo, dejando una nota para Dr. Clarke a firmar, haciendo constar que él la recibió. Esta mencionó la administración por Dr. Clarke de un caso de hipertensión en una embarazada.

El buscó en vano a localizar  para la práctica de la medicina y por esto él visitó los pueblos pequeños desde Cornwall hasta Hearst, Ontario, donde se anunció la necesidad para médicos. Un dispensario en  Toronto rehusado a  emplearle porque él tuvo la licencia para prácticar en Ontario. Aquí, prefirieron a emplear Sudafricanos y otros médicos que no se licenciaron y no podrían salir la clínica para prácticar en otra parte. Una clínica con tres médicos blancos reclamó que ellos estarían en situación desventajosa si ellos se comprometirían con un médico no blanco porque competían contra la otra clínica en el pueblo con cuatro médicos blancos. Después de esperar tres meses para la aprobación de una concesión del gobierno para la práctica en el pueblo inmerecido del campamento de madera de Hearst, un amigo destapó del doctor que aprobó las concesiónes, que él tenía la posición para  graduarse un estudiante médico quien tal vez se decidiría a prácticar allí. El nombre de Dr. Clarke se anunció en la puerta del hospital pequeño como el médico único de asistir por la populación de Hearst. Pero, si él practicó antes la aprobación de la concesión él no tendría derecho a ésto. La necesidad para médicos en algunos pueblos pequeños en Ontario del norte fue anunciada por los médicos en la práctica allí. Pero al llegar allí, Dr. Clarke encontró que él fue invitado sólamente para elevar el estado social del colega, a poner la presión a otro médico en el pueblo, o él fue dirigido a un lugar más remoto tal como una estación de la Cruz Roja en un pueblo aún más pequeño. Los Territorios del Norte y Este, la tierra de los eskimos en Canada, no respondieron a su aplicación a pesar de la grande urgencia anunciada para los médicos. Dr. Clarke sospechó la acción de una pluma de veneno.

En 1982 Clarke fue aceptado para la práctica de medicina de la familia en la clínica de Dr. Brunner en Kingsville, Ontario, una población de 6000. En  Marzo de 1984 él publicó sus hallazos de una epidemia rara en los infantes de Kingsville "Erythema infectiosum: una epidemia probablemente con una fase siguiente de la erythema" Can. Med. Assoc. J.,130, 603-604:1984 (traducción del inglés). Era en 1983 poco tiempo después de mandar su papel para la publicación que él tuvo la primera Revisión del Colegio de Médicos y Cirujanos de Ontario. Los Revisores explicaron que ésto era irregular desde que Dr. Clarke era en la práctica para un tiempo corto, trabajaba bajo la dirección de Dr. Brunner y se servía sus archivos. Ellos promunciaron que era satisfactoria su práctica . (Carta del  Colegio del 24 de octubre de 1983).
 

El 5 de octubre de 1983, Dr. R. E. Mc Girr, el Jefe de la Práctica General, y  Dr. J. A. Taylor, el Jefe del Personal, del Hospital del Distrito de Leamington, con quienes Dr. Clarke tuvo el contacto rara vez antes, se le acercaron  y mandaron que él se retirara del hospital y se regresó a la escuela de la médicina. Dr. Clarke pidió la base de su demanda. "Somos tus superiores. Nosotros no tenemos que darte cualquiera razón. Nosotros  quitaremos su licencia de la práctica de la medicina y le ahuyentaremos de este país" (traducción del inglés). Dr. Mc Girr contestó enojadamente. Una carta que resumió sus recomendaciones siguió seis semanas más tarde con la fecha del 18 de noviembre de 1983.

Después, Dr. Brunner pidió que  Dr. Clarke se retirara de su clínica.  El explicó que se había aplicado a él una presión de "más alto arriba" y él no tuvo otra opción pero pedir que Dr. Clarke se fuera. Dr. Brunner confió que él había sido un compañero de clase del Profesor J. W. Hannah, el Jefe del Departamento de Obstetricia y  Ginecología del Hospital de Women's College, y que él había correspondido con el profesor acerca de trabajar de Dr. Clarke en su clínica.

En breve después, había una segunda Revisión (entrevista) del Colegio en la oficina del Dr. Clarke, ahora en su hogar en Kingsville. Esta incluyó una investigación comprensiva de su conocimiento de las ciencias básicas hasta de la práctica de la medicina. Esta Revisión era satisfactoria otra vez . (El Profesor Dr. Gary Piper, el 19 de septiembre de 1984).

Ahora, notas falsas de las enfermeras que incriminaban a Dr. Clarke  comenzaron a aparecer en los archivos de los pacientes de Dr. Clarke en el Hospital del Distrito de Leamington. El lo consideró peligroso a continúar en el personal de este hospital. El dimitió y solicitó los privilegios para la Práctica de la Medicina en el Hospital de la Gracia del Ejército de la Salvación en Windsor. Se le rehusó los privilegios. El  16 de febrero de 1984, él fue antes  El Comité Consejero de los Asuntos de los Médicos del Hospital de la Gracia, después de responder a sus interrogaciones, él preguntó: "¿ Por qué ustedes no me dan los privilegios? " La respuesta de Dr. Johnson, el Jefe del Personal, era "No lo sabemos". Dr. Clarke preguntó al Comité "¿En una circunstancia tal como ésta que se puede hacer"(traducción del inglés). Alguien en el Comité avisó que él debía de acquirir un abogado. En mayo 9 de 1984, antes la Junta de Gobernadores del Hospital de la Gracia de Ejército de Salvación la repuesta a la pregunta del abogado, en cuanto a por qué el hospital no le dio sus privilegios, eran " Nosotros no sabemos. Nosotros no somos una agencia de detectives".

El 23 de noviembre  de 1984 una tercera Revisión (entrevista) fue conducida por Dr. Dixon, el Registrador del Colegio de Médicos y Cirujanos de Ontario, y un miembro de su Personal en las oficinas del Colegio en  Toronto. Dr. Dixon explicó que ésto era en orden a " encontrar algo en que a le mejora". Requeriría su asistencia a una clínica dos o tres veces por semana en Londres, Ontario. "¿ Por qué era ésto necesario? " Dr. Clarke preguntó. Dr. Dixon contestó "ésto era necesario en orden a hacerle más agradable con sus colegas". Ellos no pudieron hallar algo en que él necesitó mejorarse. Organizará Dr. Moore del Departamento de la Educación del Colegio "un quiz para hallar algo en lo cual necesitas mejorarte"(traducción del inglés). Dr. Clarke aceptó tomar el examen. El nunca  recivió una notificación de la cita para el "quiz".

Siguiente un protocol prescrito, después de aparecer antes de la La Junta de Gobernadores del Hospital de la Gracia de Ejército de Salvación Clarke aplicó al Tribunal de la Apelación de los Hospitales de Ontario. Este Tribunal reunió en Windsor en el 9 y el 10 de abril 1985. Aqui la oposición presentó evidencias tan falsas y mentirosas contra Dr. Clarke que a resumir el Informe: " El Tribunal aceptó la evidencia de Dr. Clarke donde lo choca con la evidencia de Dr. McGirr..." El Tribunal ordenó que le otorgaran a Dr. Clarke todos los privilegios de la Práctica de Medicina de la Familia incluyendo la Obstetricía en el Hospital de la Gracia de Ejército de Salvación. Para la segurida de practicar la medicina en Windsor él tenía los privilegios en los  hospitales de Hotel Dieu, del Metropolitan, y del I.O.D.E. (Imperial Order of the Daughters of the Empire).
 

Presentado a la Tribunal era una carta de Dr. Hannah del Hospital del Women's College, con fecha el 22 de diciembre de 1983. Citó de la Forma de la Evaluación del Colegio Real rellenada con respecto a la residencia de Dr. Clarke entre enero y junio de 1981 en el Hospital de Women's College. "Notamos que sus habilidades clínicas, en contexto de la especialidad, en el uso y el cuidado del equipo eran en el promedio como era su sentido de responsabilidad, sus relaciones con el equipo. Sin embargo, él mostró características debajo del promedio en la habilidad de él se evalurar, y en su desempeño bajo condiciones de emergencia y su juicio y sus decisiones se consideró como poco satisfactorio"(traducción del inglés). Se evidenció al Tribunal de Apelación de los Hospitales de Ontario que Dr. Hannah no fue calificado al hacer tal juicio desde que él no era un psiquiatra.

También se presentó al Tribunal una carta de Dr. Taylor:
"su desempeño era menos que satisfactorio, él aparece a había sufrido adversamente de sus años lejos de esta especialidad y su administración de las pacientes y sus decisiónes se apoyan sobre una base muy insegura, sus habilidades técnicas sin embargo son adecuado".  Aquí, Dr. Taylor quien tuvo también poco de contacto con Dr. Clarke justificó su decisión a no permitir que él tomara los exámenes de la especialidad. Una decisión Dr. Taylor expresó a Dr. Clarke cuando él entró el Programa de la Residencia.

¿Por qué médicos, que tuvieron poca o ninguna relación con Dr. Clarke, mentirían en una tentativa para darse cuenta de su amenaza a expelerle del país y quitarle su Licencia a la Práctica de Medicina, le rehusarían privilegios en un hospital y reclamarían a no saber por qué, y darían  las razones dudosas para justificar una decisión, tomada antes de su instrucción en la Universidad de Toronto, en orden a impedirle de tomar los Exámenes de la Especialidad del Colegio Real de Canadá? Sin éstos él no pudo practicar la laparoscopia o continuar su investigación en la nutrición en Canada. El crédito pasara a otros. Pero, con ayuda de amigos al otro lado de la frontera en los Estados Unidos Dr. Clarke entró en los cuartos de cirugía para ensenar y assistir. Estes prepararon un cuarto de cirugía donde él podía practicar sus téchnicas y inventar instrumentos nuevos. Como un Guest Researcher en el Departamiento de la Química de la Universidad de Windsor él continuó su investigación en la nutrición.
Una carta del Colegio de Médicos y Cirujanos de Ontario en el agosto de 1994 expresado:-
" El Programa de la Evaluación de los Médicos escoge a médicos para la evaluación al alcanzar sus cumpleaños de 69. Usted, por lo tanto, fue identificado para la evaluación en 1994 desde que usted alcanzará 69 años de la edad en este año. Su práctica se valoró previamente en 1983 y es la norma del Programa de la Evaluación a excluir las prácticas que se han valorado dentro de los diez años previos. Desde que es ahora más de diez años, usted es eligible para la consideración de la evaluación en el año de 1994". Clarke era 69 años de la edad en el noviembre de 1994.

En el diciembre de 1994, el Profesor James Mc Berry era el Revisor. El dijo al Dr. Clarke que su práctica de la medicina era " muy bien" y le dio su palabra que él informaría ésto al Colegio. Sin embargo, él informó que la práctica de Dr. Clarke era " aceptable pero..." Dr. Mc Berry era en carga de un dispensario en Londres, Ontario, donde Médicos trabajan mientras se entrenar o para ser mejorado a ser Licenciado. ¿Era ésta la clínica donde él fue destinado previamente por el Colegio para mejorarse?

El profesor Frederick A. Jewson, el Revisor en el abril de 1996, dijo a Dr. Clarke que su práctica de la medicina era "perfecta" y él le dio su palabra que él informaría ésto al Colegio. El informe del Colegio indicó que Dr. Jewson mantuvo su palabra. ¿Qué más podría anticipar entonces el Dr. Clarke ?

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Henry Clarke © el 15 de enero de 2000
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