L'HISTOIRE DOCUMENTEE DE LA CHIRURGIE COELIOSCOPIQUE MODERNE Famille et histoire personnelle
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Dr. Henry Courtenay Clarke, le créateur et inventeur: Antécédents Familiaux. Dr. Henry Courtenay Clarke: Histoire Personnelle. SUTURER ET LIGATURER -  LES TRENTE PREMIÈRES ANNÉES Histoire de la chirurgie laparoscopique: Les trente premières années. Le scope regarde en arrière © janvier 15, 2000  Henry Clarke cliquez ici s'il vous plaît ici si vous souhaitez envoyer une réponse.

Environ 1790 le Dr. John Henry Clarke, un Anglais, s'est dégagé d'une frégate britannique et s'est établi dans sa plantation de Castara à l' île du Tobago. Il se maria avec un de ses esclaves parmi plusieurs centaines d'esclaves des races diverses sa plantation et elle lui donna six enfants. Ses descendants ont assimilé les immigrés et les esclaves des Anglais, Français, Espagnols, Ecossais, Hollandais, Portugais, Danois, Suédois, Brandenburgers et Courlanders, les esclaves noires importés et aussi bien les peuples indigènes de Caraib et d'Arawak. John et Henry ont étés des prénoms communs dans la famille de Clarke. Le père de Dr. Henry Clarke était John Henry Clarke de la ville Saint Joseph.

En 1834 quand l'esclavage a été supprimé Joseph Nakhid est venus au Trinidad responsable d'un bateau des travailleurs d'Inde au contract pour substituer les esclaves noires qui, maintenant libérés, refusèrent à travailler aux plantations de canne à sucre. Joseph Nakhid de Lahore en Inde était un descendant de Youssef Nakhid du Liban du nord. Joseph a été attribué le domaine de Maracas, une plantation de cacao et café dans Trinidad par le Grant du Roi anglais. Il  épousa Mary McMillan du Grenada.

Mary McMillan était un mélange d'Ecossais, de Français, de Hollandais, de Nègre, de Caraibe et d'Arawak. Elle était descendue de Allan " Glenpean " McMillan qui avait mené l'émigration écossaise de Lochaber à Glengarry au Canada en 1802. Un des fils de Allan McMillan, nommés Alexander "Sandy" McMillan, avait émigré du Canada au Trinidad et puis au Grenada (Barrett, S.R., Famille and Ethnic Bonds Between West Indians and Canadians, In: The Lochaber Emigrants to Glengarry. Natural/History Inc. Toronto, Ontario, Canada 7:73, 1994).

Le père de Dr. Clarke, John Henry Clarke, qui était descendu de Clarke et de Hernandez, se maria avec Vencenia Nakhid, qui était descendu de Nakhid et de McMillan.

LE CONCEPT DE LA CHIRURGIE AVEC DES DOMMAGES MINIMAUX DE TISSU

Dans le port de l'Espagne de la Trinidad, Dr. Clarke tenait un petit hôpital privé et plusieurs cliniques libres ou à prix réduit supportés par ses efforts propres. Dans son hôpital privé et dans l'hôpital du Seven Day Adventist il  développait des techniques et des instruments pour des dommages minimaux de tissu dans la chirurgie. Ceci a fourni moins de morbidité et un séjour d'hôpital plus court. Il était important de raccourcir le séjour dans l'hôpital pour les patients qui ne pourraient pas se permettre le coût. Le salaire quotidien pour le travail dans les gisements de pétrole et le lac asphalt, possédés par les étrangers, était d'un dollar d'équivalent à 20 cents des États-Unis. Avec l'indépendance et la nationalisation l'ouvrier a obtenu $15 par heure. En 1970, aux Etats-Unis, Clarke a appliqué les instruments et les procédures qu'il avait inventés au Trinidad à la laparoscopie pour produire la chirurgie laparoscopique moderne. (Clarke HC. A Simple Surgical Ligator: Archives of Surgery 701: 914, 1973). Son concept des dommages minimaux de tissu dans la chirurgie plus tard serait identifié en tant que la chirurgie invahissante minimale.

RECHERCHE EN NUTRITION

Dr. Clarke, tandis que dans l'exercice médicale, s'avait inscrvi dans le Department of Biological Sciences pour le diplôme de Docteur ès Sciences sous le Professeur Cope, un Anglais. Sa thèse était sur l'insuffisance de la vitamine B2, une maladie commune au Trinidad et aux pays en voie de développement.

Alors est venue une révolution communiste du " Black Power"au Trinidad en 1970 commanditée de l'étranger afin d'essayer d'affaiblir le gouvernement élu du Dr. Eric Williams de sorte qu'il ne nationaliserait pas l'industrie d'huile et d'asphalte. L'Armada des États-Unis, qu'on disait, avait entouré l'île, ne trouvait pas une occasion de débarquer ses soldats pour " protéger " la population du terrorisme des noirs communistes saccageants. Sans support étranger la révolution du "Black Power"se termina.  Les industries du pétrol et de l'Asphalt Lake Company étaient nationalisées. Depuis le jour suivant l'ouvrier avait payés $15 par heure.

HOSTILITÉ DE LA RACE ANCESTRALE DES NÈGRES AU TRINIDAD

C'ètait un moment de grande hostilitè des Nègres contre tous les autres races.
À ce moment Dr. Byam, un noire, le chef Trinidadien du Nutrition Research Laborartory dans le Port de l'Espagne, a écrit à l'université que " Dr. Brinkman et moi-même ont perdus la confiance en la capacité de Dr. Clarke de manipuler le matériel sensible "(Traduit de l'anglais). Dr. Brinkman était un aide blanc des Etats-Unis. L'université écrit à Clarke rejetant son travail pour le diplôme de Docteur ès Sciences  puisque ses équipements "avaient été retirés par un corps sans rapport avec l'université "(Traduit de l'anglais). Dr. Clarke avait achevé son recherche sous Professeur Copeman, un Anglais.

The Interdepartmental Committee on Nutrition for National Defense des États-Unis (ICNND) avait  installé le laboratoire de recherche en matière de nutrition et le matériel avaient été laissés au Gouvernement du Trinidad après une étude de la nutrition de la population. L'ICNND a édité les méthodes et les résultats du recherche du Dr. Clarke dans leur manuel (Labarotory Tests for Assessment of Nutritional Status. Riboflavin. CRC Press. Cleveland, Ohio. 1974 ).

Puisque Clarke avait achevé la recherche pour sa thèse, il édita une partie de son travail dans The International Journal for Vitamin Research.  Après ceci le Medical Board du Trinidad essaya de le pénaliser pour la publicité. Dr. Clarke, comme beaucoup qui ont quitté le Trinidad à ce moment-là, était désillusionné par le racisme extrême de certains de ses collègues noirs.

BUFFALO NEW YORK: FORMATION DANS L'OBSTÉTRIQUE ET LA GYNÉCOLOGIE ET LA RECHERCHE DANS LA NUTRITION MATERNEL - FOETALE

En 1970, Dr. Clarke voyagea à Toronto afin de trouver les équipements pour continuer la recherche mais aucun équipement n'était disponible ici. Sur le chemin par New York il avait été invité à rencontrer Dr. Clyde Randall, Head of the Department of Gynecology-Obstetrics à Buffalo, New York. La réunion était sous l'horloge dans la Grand Central Station à cinq heures. Ici, Dr. Randall avait offert que Clarke ferait la formation de spécialité dans l'obstétrique et la gynécologie et en même temps il acheverait les travaux pour le diplôme de Docteur ès Sciences dans le Départment de la Biochimie. Ensuite, Dr. Clarke voyagea à Buffalo pour commencer à s'exercer avec l'approbation et sous les auspices du Royal College of Obstetrics and Gynaecology of Canada. À ce moment-là Dr. Randall était également le Président du American College of Obstetrics and Gynecology.  On installa un Comité de thèse fort sous le Professeur Segourner, un doyen précédent du corps enseignant médical, afin d'éviter les problèmes qui s'étaient arrivés au Trinidad.

En 1971, Clarke édita ses études sur la nutrition maternelle - foetale. (Clarke HC. Relationship Between Whole-Blood Riboflavin Levels in the Mother and in the Prenate. AM J Obstet Gynecol 1971;3:43-6). En 1973, on l'envoya pour présenter sa recherche en tant que délégué des Etats-Unis au Seventh World Congress of Gynaecology and Obstetrics à Moscou . Il avait découvert un lien cellulaire de la nutrition entre la mère et le foetus: le lien entre la nutrition maternelle de préconception et le développement de cerveau foetal. C'était la clé à comprendre les capacités apparemment fixes des classes à l'intérieur et aussi entre les nations. La clé indiquait le traitement qui pourrait améliorer les capacités des classes inférieures et de celles des pays en voie de développement. Aussi, au même Congrès il présenta ses instruments et ses méthodes pour suturer et ligaturer dans la chirurgie laparoscopique.

Le Japon, où ses études étaient présentées au World Congress of Gynaecology and Obstetrics à Tokyo en Octobre 1979, avait traité sa population par accident avec la méthod que Clarke avait prescrit. La population était maintenant plus grande mais également avait des capacités améliorées. Depuis lors la clé a été appliquée dans une direction au contraire afin de renverser le développement dans des pays choisis.

HOSTILITÉ DE LA RACE ANCESTRALE DES CAUCASIENS BLANCS AUX ETATS-UNIS

Dr. Wayne Johnson substitua Dr. Randall comme tête du Program Gynecology - Obstetrics du State University of New York at Buffalo. Immédiatement il mit Clarke en sursis avec mis à l'épreuve. Ceci signifia qu'après un mois, comme c'était arrivé avec des autres résidants, il serait déchargé du programme, et éliminé de passer les examens du American Board of Obstetrics and Gynecology, et ceux du Royal College of Canada. Quatre et une moitié d'années de travail dur seraient gaspillés. Le personnel résident était tout des médecins étrangers recrutés par Dr. Randall pour substituer les médecins américains qui faisaint la guerre au Vietnam. Ils n'étaient jamais censés pour prendre les examens de qualification. Si quelqu'un avait passé les examens écrits il serait qualifié pour pratiquer aux Etats-Unis et plus tard il pourrait prendre les examens oraux. La tâche de Dr. Johnson devait se débarasser des résidants étrangers avant qu'ils soient devenus éligibles pour prendre les examens écrits. Clarke rechercha un rendez-vous avec Dr. Johnson pour établir pourquoi il avait été mis en sursis. Dr. Johnson lui dit " je ne vous connais pas, mais vous dites que vous effectuez le bon travail, mais d'autres disent que vous n'effectuez pas le bon travail. Vous devez avoir un certain degré d'intelligence ou vous n'auriez pas arrivé jusqu'ici. Puisque vous avez un certain degré d'intelligence vous conviendriez que l'un ou l'autre vous avez une barrière linguistique, une barrière sociale ou un problème de personnalité ". Clarke fit un signe de tête affirmatif. Clarke lui répondit que en prévision de ceci il avait parlé à un certain nombre des professeurs qui étaient disposés à vérifier qu'il a effectué le bon travail s'il, Dr. Johnson, les appellerait au téléphone. Dr. Johnson atteignit pour le téléphone, puis il arrêta et dit en colère: " voyez que vous croyez qu'ils vous disent que vous faites le bon travail mais ils ne vous disent pas cela. Je m'en vais pour deux semaines et, si vous êtes toujours ici, je me débarrasserai de vous ". Ses actions indiquèrent que c'était un menace de la vie de quelqu'un sud des Etats-Unis comme Dr. Johnson. Le corps enseignant médical renversa la décision de Dr. Johnson et Clarke a été rétabli et a favorisé en tant que résident en chef le mois suivant. Alors Dr. Goperud lui dit qu'il devrait choisir entre le Ph.D. en biochimie, qu'il était sur le point d'obtenir, et à la spécialité de l'Obstétrique et la Gynecologie. Dr. Goperud comme Dr. Johnson était du sud des Etats Unis. Clarke choisit le dernier et passa les examens écrits du American Board of Obstetrics and Gynecology. Avec son épouse Linda, la fille de la famille prestigieuse d'emballage de viande de Sahlen de Buffalo, New York, Clarke trouva que c'était prudent à partir pour le Canada où sa fille fut née.

LES EXAMENS DU COLLEGE ROYALE DES OBSTETRICIENS ET GYNÉCOLOGUES DU CANADA

En 1972 on invita Clarke pour présenter sa chirurgie laparoscopique lors d'une réunion des gynécologues à Toronto, Ontario, Canada. Plus tard, invité à Londres, Ontario, il présenta ses "New Instruments for Laparoscopic Surgery" lors de The Nineteeth Annual Scientific Meeting of the Canadian Fertility Society (May 1972).

Pour être objectif le Royal College tenait le multiple-choix examens de trois heures qu'on a dit être les plus difficiles du monde. Ensuite le candidat passa quelques minutes dans un examen oral subjectif. Cinq ans d'université dans la formation d'hôpital, passant les examens objectifs des Etats-Unis et du Canada peuvent être annulés en ces quelques minutes. Clarke découvrit que c'était la connaissance commune que les candidats qui venaient des Etats-Unis ne passèrent presque jamais. N'importe comment on s'appliquait les chances de passer ces examens cliniques oraux devenait moins avec du temps. C'était parce qu'il n'y avait aucune occasion disponsible pour le candidat maintenir sa capacité clinique en l'obstétrique et la gynécologie et pour se préparer aux examens oraux, et les examinateurs se rendaient compte bien de ceci.

Un collègue Indien, un ami de Clarke, prenait l'examen pour la troisième fois. Il était connu comme encyclopédie de marche. Le dernier moment que Clarke a pris les examens oraux, les nouvelles sont arrivées que son ami avait tombé sans connaissance devant les examinateurs. Il fut hospitalisé à l' Hospital de Montréal où les examens étaient tenus, examiné pour assurer la tumeur de cerveau, puis on le rapporta et le passa.

En novembre 1976 Clarke fut invité pour se joindre avec le Dr. Hutton, un obstétricien et gynécologue dans Sault Ste. Marie, Ontario. Des privilèges obstétriques et gynécologiques avaient été fixés pour lui dans le Départment de l'obstétrique et la gynécologie au Plummer Memorial Hospital. Après son arrivée, l'hôpital général catholique adjacent lui a donné seulement des privilèges de médecin de famille. Dr. Hutton ne montrait pas d'intention que Clarke joindrait sa pratique et n'offrit aucun support. Clarke fut recruté par les médecins "D'en bas de la coline" pour faire pression sur leurs ennemis les médecins "D'en haut de la coline" dans la clinique de Mc Nabb.  Le nom Henry Courtenay Clarke avait trompé tout le monde pour s'attendre à l'arrivée d'un Anglais. Évité par les médecins des deux groupes dans la ville Clarke exécutait un gantelet chaque jour qu'il pratiquait. Des tentatives pleines d'humour et parfois dangereuses étaient essayées par des infirmières comme par des médecins sur le personnel des deux hôpitaux pour monter un coup contre lui. Il y avait l'infirmière pédiatrique qui entra la salle en courant tandis que Clarke livrait une culasse. Elle écouta l'abdomen du patient avec un stéthoscope et hurla "quatre-vingt-dix-neuf, quart-ving-dix-huit, quatre-vingt-seize contrôles l'impulsion de corde!" Elle ne se rendait pas compte qu'il n'y avait aucun coeur foetal à entendre dans l'abdomen à ce moment. Elle est devenue très fâchée quand Clarke n'avait pas répondu. Il y avait un pédiatre dans la salle de la livraison par demande de Clarke. Elle a pris soin du bébé qui était normal à la naissance et qui avait un cours néonatal normal. Le tribunal du service pédiatrique appela Clarke pour l'accuser de l'état néonatal faible du bébé. La pédiatre qui était présente nia une telle occurrence. Le Tribunal rejeta les accusations. Mais, il y avait le menace "nous vous surprendrons un autre fois" par un membre du tribunal.

Clarke avait entendu que chacun qui avait pris les examens du Royal College en obstétrique et gynécologie de l'université de Toronto avait passé en fin de compte. On lui donna la permission pour prendre les examens du Royal College encore une fois à condition qu'il se serait exercé pendant une année dans un programme approuvé et il était supporté par un raport satisfaisant d'évaluation de formation. Il se registra avec l'Université de Toronto pour formation universitaire supérieure. Il a été nommé en tant que résidant d'quatrième-année dans le Départment de l'Obstétrique et Gynécologie pendant l'année juillet 1, 1980 au  juin 30, 1981. Sa formation devait être au Women's College Hospital et St.Michael's Hospital. En conséquence, il clôtura sa pratique dans Sault Ste. Marie et il vendit son bureau et sa maison.

HOSTILITÉ DE LA RACE ANCESTRALE DES CAUCASIENS BLANCS AU CANADA

Juillet 1, 1980 Clarke entra dans le Women's College Hospital pour commencer la formation. Quand il entra dans le hall de l'hôpital Dr. J. R. Taylor, le Directeur du Programme, le Department d'Education de l'Obstétrique et la Gynécologie, la Faculté de Médecine de l'Université  de Toronto, appela Dr. Clarke de côté pour expliquer qu'il pourrait améliorer sa connaissance de l'obstétrique et de la gynécologie mais qu'il ne serait pas autorisé pour passer les examens du College Royal. C'était déjà trop tard pour se replier.

Il acheva l'année de la formation en tant que résidant docteur au Women's College Hospital et St.Michael's Hospital. Sur l'accomplissement de sa formation, le chef du service de l'obstétrique et la gynécologie à l'hôpital de St.Michael's lui indiqua qu'il n'était pas autorisé pour passer les examens de spécialité mais celui ne pouvrait pas donner raison à Clarke. Un professeur du personnel informa Clarke que le chef eut reçu des commandes qui étaient arrivé de "plus haut" et le chef ne pouvait pas faire autrement. Par la suite quelques raisons étaient données pour ne pas lui permettre de passer les examens dans une note du Prof. Harkins, le Chef du Programme de la Universite de Toronto et aussi le Président du Royal College of Obstetrics and Gynaecology du Canada, qui eut parti de Toronto. Il eut caisse une note pour Clarke à signer pour accuser de réception. Ceci a mentionné la gestion par Clarke d'un cas d'hypertension dans la grossesse.

Il a recherché en vain à situer pour pratiquer la médecine pendant qu'il visitait les petites villes de Cornwall à Hearst, Ontario, où le besoin de médecins a été annoncé. Une clinique à Toronto a refusé de l'employer parce qu'il avait un permis de pratiquer dans Ontario. Ils préféraient employer les Sud-Africains et d'autres qui n'étaient autorisés et ne pourraient pas quiter la clinique pour pratiquer ailleurs. Une clinique avec trois médecins blancs a réclamé qu'ils seraient dans une position défavorable concurrençant l'autre clinique dans la ville avec quatre médecins blancs s' ils engageaient un non-blanc. Après l'attente de trois mois pour approbation d'une concession de gouvernement à la pratique dans Hearst, un camp de bois de charpente avec service medical bas, un ami découvrit du docteur qui approuvait les concessions, qu'il jugeait la position pour un étudiant en médecine qui recevrait un diplôme qui pourrait choisir de pratiquer là. Le nom de Clarke était signalé sur la porte du petit hôpital de la ville en tant que le seul médecin. Mais, s' il pratiquait avant de l'approbation de la concession il ne serait pas éligible. Le besoin de médecins dans quelques petites villes dans Ontario nordique était annoncé par les médecins dans la pratique là. Mais quand il fut arrivé, Clarke constata qu'on l'avait invité seulement pour faire pression sur un autre médecin dans la ville, ou on le dirigeait vers un endroit plus à distance tel qu'une station de croix rouge dans une ville même plus petite. Les territoires canadiennes du nord-ouest ne répondirent jamais à son application malgré leur besoin des médecins annoncé. Clarke suspectait l'action d'une lettre anonyme vinimeuse.

En 1982 Clarke entra comme médecin de famille dans la clinique de Dr. Brunner dans Kingsville, Ontario, la population 6000. En mars 1984 son papier "Erythema infectiosum: an epidemic with a probable post erythema phase" fut publié dans le Canadian Medical Journal. En 1983 peu de temps après qu'il avait envoyé son papier  pour la publication il eut le premier examen par les pairs du College of Physicians and Surgeons of Ontario. Ces critiques mêmes expliquèrent que c'était irrégulier puisque Clarke avait entré dans la pratique pour une  période courte, travaillé sous la direction de Dr. Brunner et utilisé ses fichiers. Ils ont trouvé son travail satisfaisant. (lettre de l'université datée du octobre 24, 1983)

En le cinquième d'octobre, 1983, Dr. R.E. Mc Girr, Chef de la Pratique Générale, et Dr. J.A.Taylor, Chef de Personnel, du Leamington District Hospital, avec lesquels Clarke avait peu de contact précédent, l'appelèrent et  demandèrent qu'il démissionna de l'hôpital et entra de nouveau à l'école médicale. Clarke demanda la base de leur demande. "Nous sommes vos pairs. Nous ne devons vous donner aucunes raisons. Nous emporterons votre permis de pratiquer la médecine et vous jeterons hors de ce pays " répondit Dr. Mc Girr en colère. Une lettre traçante leurs recommandations, sans des raisons, arriva novembre 18, 1983. Kingsville est situé dans le region servie par le Leamington District Hospital

Dr. Brunner demanda à Clarke de se quitter de sa clinique. Il expliqua que de la pression de "plus haut" avait été exercée sur lui et il n'avait aucun choix mais pour demander que Clarke se quitter de sa clinique. Dr. Brunner se confia qu'il fut un camarade de classe de Dr. J. W. Hannah, le chef de l'obstétrique et de la gynécologie au Women's College Hospital, et qu'il avait correspondu avec Dr. Hannah au sujet de Clarke fonctionnant dans sa clinique.

Peu de temps après, il y avait un deuxième examen par les pairs (entrevue) par le College of Physicians and Surgeons of Ontario au bureau de Clarke, dans sa maison dans Kingsville. Ceci a comporté un test complet de sa connaissance des sciences de base et inclu aussi la pratique de la médecine. C'était encore satisfaisant. (Dr. Gary Piper, Septembre 19, 1984).

Maintenant, des notes d'incrimination fausse par des infirmières ont commencés à apparaître sur les dossiers diagrammes des patients de Dr. Clarke au Leamington District Hospital. Il considéra que c'était dangereux pour continuer sur le personnel de cet hôpital. Il démissionna et sollicita des privilèges de pratiquer comme médecin de famille au Salvation Army Grace Hospital dans Windsor, Ontario. On refusa lui donner des privilèges. Le 16 février, 1984, il fut devant le Medical Advisory Committee du Grace Hopital. Il s'est enquis "Pourquoi vous ne me donnez pas des privilèges?" La réponse de Dr. Johnson, Chef de Personnel, était "Nous ne savons pas". "Qu'est ce qu'on peut faire dans une circonstance telle que ceci " Clarke enquis. Quelqu'un au sein du Comité l'informa qu'il devrait s'obtenir un avocat. En Mai 9, 1984, devant le Board of Governors  of the Salvation Army Grace Hospital, la réponse à la question de son avocat, quant à pourquoi l'hôpital ne lui a donné pas des privilèges, était " nous ne savons pas. Nous ne sommes pas une agence de détectives "(traduit de l'anglais).

Novembre 23, 1984 un troisième examen (entrevue) par les pairs a été conduit par le Dr. Dixon et un membre de son personnel dans le College of Physicians and Surgeons of Ontario à Toronto. Dr. Dixon expliqua que c'était " pour trouver quelque chose par laquelle on peut vous promouvoir ". Ceci exigerait qu'il s'occuperait d'une clinique deux ou trois fois par semaine à Londres, Ontario, deux cents cinquante kilometres de Kingsville. "Pourquoi c'est nécessaire?" Clarke demanda. Dr. Dixon répondit que "c'était afin de vous rendre plus sympathetique avec vos collègues ". Ils ne pouvaient pas trouver quelque chose dans laquelle il eut besoin de s'améliorer. Ils organiseraient un examen par Dr. Moore dans le service d'éducation du college pour lui donner un "quiz pour trouver quelque chose dans laquelle vous avez besoin de vous améliorer"(traduit de l'anglais). Clarke accepta de prendre le quiz". Il n'a reçu aucun avis du rendez-vous pour le "quiz".

D'après un protocole prescrit, Clarke se présenta ensuite au Hospital Board of Ontario. Ce panneau s'est réuni dans Windsor le 9 et 10 d'avril, 1985.  Pour resumer le raport, "le conseil reçoit l'évidence de Dr. Clarke où il est en conflit avec l'évidence de Dr. McGirr... " Le conseil a commandé qu'on accorde Dr. Clarke tous privilèges de médecin de famille comprenant l'obstétrique au Salvation Army Grace Hospital.

 Une lettre de Dr. Hannah du Women's College Hospital fut présentée au conseil daté 23 Decembre, 1983. Celle-ci a cité du Royal College Assessment Form en ce qui concernait la travaille du Dr. Clarke entre janvier et juin 1981 au Women' College Hospital. " nous avons noté que ses qualifications cliniques liées à la spécialité en service et le soin du matériel étaient dans l'intervalle moyen de même que son sens de la responsabilité, des rapports d'équipe. Cependant, il a montré des caractéristiques au-dessous de la moyenne dans ses capacités d'évaluation de lui-même, et sa exécution dans des cas d'urgence et son jugement et prise de décision ont été considérés comme insuffisants "(traduit de l'anglais). Le temoinage fut presenté au Hospital Board of Ontario que Dr. Hannah n'était pas qualifié pour former un tel jugement puisqu'il n'était pas un psychiatre.

En outre, une lettre de Dr. Taylor fut présentée au conseil :
"Son exécution était moins que satisfaisante. Il semble avoir souffert défavorablement de ses années loin de cette spécialité et son gestion des patients et son prise de décision était sur une base très insertaine, ses habilités techniques cependant sont adéquates"(traduit de l'anglais). Ici, Dr. Taylor qui, comme Dr. Hannah, entrait en contact rarement avec Clarke justifie sa décision de ne le permetre pas passer les examens de spécialité. Une décision qu'il eut exprimé à Clarke au comencement du programme de formation.

Pourquoi les médecins, qui avait peu ou pas de rapport avec Clarke, mensongent afin d'essayer de réaliser leur menace pour le jeter du pays et pour emporter son permis de pratiquer la médecine, de le refuser des privilèges à un hôpital et de le prétendre ne pas savoir pourquoi, et donner des raisons incertaines de justifier une décision, prise avant sa formation à l'université de Toronto, afin de l'empêcher de passer les examens de spécialité du Royal College of Canada?

Une lettre du College of Physicians and Surgeons of Ontario en août 1994 a énoncé: -

" le programme d'évaluation de pair choisit des médecins pour l'évaluation pendant qu'ils atteignent leur anniversaire de 69. Vous avez été, donc identifié pour l'évaluation en 1994 puisque vous atteindrez 69 ans cette année. Votre pratique a été précédemment évaluée en 1983 et c'est la politique du programme d'évaluation de pair pour exclure les pratiques qui ont été évaluées dans les dix années précédentes. Puisqu'il y a maintenant plus de dix ans, vous êtes éligible pour être considéré pour l'évaluation en 1994 "(traduit de l'anglais). Clarke avait 69 ans en novembre 1994.

© janvier 15, 2000 Henry Clarke